Наружный отит – это заболевание, которое характеризуется развитием воспалительных изменений в ушной раковине, наружном слуховом проходе и поверхностном слое барабанной перепонки.

Патология подразделяется по форме на острый (продолжительностью менее 6 недель) и хронический (более 6-12 недель) отит.

Лечение наружного отита

Острый наружный отит характеризуется выраженной симптоматикой. Хронический наружный отит протекает скрыто и может никак себя не проявлять, однако при снижении иммунитета (во время простуды, после химиотерапии или облучения и др.) или переохлаждении развивается обострение с соответствующей клинической картиной.

В зависимости от локализации и характера воспаления также различают:

  • диффузный наружный отит – инфекция распространяется на всей поверхности наружного слухового прохода;
  • ограниченный наружный отит – процесс развивается в волосяных фолликулах или сальных протоках, в результате чего образуется фурункул или абсцесс.

Причины отита

Острый наружный отит, как правило, является следствием острой бактериальной инфекции. Воспаление может быть вызвано и другими микроорганизмами (например, грибками) или патологиями аллергической природы.

Среди микроорганизмов, возбудителей отита, есть и такие, которые и так присутствуют на коже человека, в нормальных условиях не нанося вреда организму, но при определённых обстоятельствах способны вызвать развитие воспаления. Так, к возникновению наружного отита предрасполагают:

  • нарушение целостности кожных покровов, вызванное, например, травмами, длительным пребыванием во влажной среде, изменениями кожи на фоне нарушения обмена веществ, сахарного диабета, различных дерматитов, экзематозных процессов;
  • экзостозы – доброкачественные костные образования наружного слухового прохода, возникающие на барабанной части височной кости;
  • узкие наружные слуховые проходы;
  • попадание в уши воды;
  • переохлаждение;
  • ношение слухового аппарата;
  • нехватка или изменение состава серы;
  • сниженный иммунитет;
  • облучение;
  • заболевания ЛОР-органов (синуситы, риниты и др.), не пролеченные должным образом, способствуют распространению инфекции на ткани среднего уха, а далее возбудители могут попасть в наружный слуховой проход.

Лечение наружного отита

Симптомы наружного отита

Дискомфорт и боли в ухе, которые могут усиливаться при прощупывании, надавливании и жевании – это основная жалоба пациентов с наружным отитом. В запущенных случаях боль может отдавать в зубы, глотку или глаза. Кроме того, если своевременно не начать лечение, нередко наблюдается снижение слуха.

Местными проявлениями заболевания являются:

  • покраснение, отёк, уплотнения и другие изменения кожи наружного слухового прохода, иногда – ушной раковины и поверхностного слоя барабанной перепонки;
  • зуд;
  • выделения из уха;
  • увеличение, уплотнение, болезненность околоушных, передне- и задне-шейных лимфатических узлов;
  • возможно наличие абсцессов и инфильтратов в слуховом проходе или других отделах наружного уха.

Наличие даже 1-2 проявлений из вышеперечисленных – это весомый повод обратиться к отоларингологу. Воспалительный процесс при отсутствии должного лечения может перейти на соседние ткани и органы, что вероятнее всего приведёт к достаточно серьёзным осложнениям.

К общим проявлениям наружного отита относятся:

  • повышенная температура тела (в основном, в пределах 37-37,5 °С);
  • слабость, головная боль и ухудшение самочувствия (за счёт общей интоксикации организма).

Диагностика наружного отита

Как правило, для постановки диагноза врачу-отоларингологу достаточно сбора информации о жалобах пациента, анамнеза, а также результатов отоскопии – осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки.

При тяжёлом течении отита, неэффективности лечения, частых обострениях и некоторых других состояний возможно проведение и других исследований:

  • оценки остроты слуха;
  • микробиологического исследования отделяемого из уха.

Также могут быть назначены консультации других узких специалистов (аллерголога, инфекциониста и др.).

Лечение наружного отита

Диагностическая база отделения платных услуг ГП 62 позволяет проводить все необходимые исследования в минимальные сроки и выявлять заболевание на самых ранних стадиях.

Лечение наружного отита

Медикаментозная терапия проводится с учётом вида возбудителя и симптоматики:

  • при поражении, вызванном бактериями, назначаются антибактериальные препараты;
  • при грибковом отите – противогрибковые (в этом случае возможно комбинированная терапия, например, в тяжёлых случаях, когда к грибковой инфекции присоединяется бактериальная);
  • для устранения воспалительного процесса могут применяться НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).

В зависимости от формы и степени тяжести воспаления лечение может быть как местным (закапывание, промывание, местные анестетики и др.), так и общим (таблетированные и инъекционные препараты).

Положительное действие при наружном отите оказывают физиопроцедуры (лазеротерапия и др.).

Хирургическое лечение наружного отита проводится при абсцедировании фурункула путём его вскрытия, очищения от гноя в сочетании с медикаментозной терапией.

Методика и продолжительность курса лечения, а также конкретные препараты подбираются лечащим врачом индивидуально каждому пациенту в зависимости от причины и степени тяжести заболевания, переносимости лекарственных средств и других особенностей организма.

Лечение наружного отита

Осложнения наружного отита

Игнорирование симптомов заболевания или неграмотное лечение могут привести к достаточно неблагоприятным последствиям:

  • острая форма может перейти в хроническую, при которой воспаление имеет вялотекущий характер, но продолжает негативное действие на организм;
  • инфицирование соседних органов и тканей (среднего и внутреннего уха, глазницы, в запущенных случаях – головного мозга);
  • разрушение хрящей и костей наружного слухового прохода;
  • злокачественный (некротический) наружный отит – агрессивное и потенциально угрожающее жизни инфекционно-воспалительным состояние, которое развивается при распространении процесса на мягкие ткани и кости основания черепа, вызывая остеомиелит; чаще всего встречается у пациентов пожилого возраста с сахарным диабетом или с ослабленным иммунитетом;
  • сепсис – в случае попадания инфекции в кровь и распространения по всему организму развивается общее воспаление, что является очень тяжёлым состояниям, требующим неотложной медпомощи.

Избежать серьёзных последствий можно при своевременном обращении к специалисту и соблюдении всех его назначений и рекомендаций.

Получить более подробную информацию, а также записаться на прием к ЛОРу, Вы можете по телефону +7 (499) 152-41-40, а также непосредственно в регистратуре нашей клиники по адресу: г. Москва, ул. Планетная 37 а так же в нашем филиале г. Москва, ул. Куусинена 6Б. м. Полежаевская, ЦСКА. : , тел. +7 (499) 195-05-45

Записаться к ЛОРу