Хронический бронхит относится к наиболее актуальным проблемам современной пульмонологии, ведь на сегодняшний день это одна из самых распространенных патологий среди группы хронических неспецифических заболеваний лёгких. Высокая заболеваемость среди населения обусловлена многими факторами – курением (в том числе и пассивным), работой на вредном производстве, ухудшением экологической обстановки и др.

Что такое хронический бронхит

Заболевание представляет собой прогрессирующий воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке бронхов (ветвей дыхательного горла) и проявляющийся кашлем с отделением мокроты.

Согласно утверждённым рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, бронхит считается хроническим, если человек откашливает мокроту в течение большинства дней из трёх и более месяцев в году на протяжении более двух лет. При этом должны быть исключены другие заболевания, которые сопровождаются хроническим продуктивным кашлем.
Хронический бронхит - причины и лечение

Причины хронического бронхита

Воспалительный процесс возникает в результате загрязнения различными вредными веществами бронхов, на фоне которого в них происходят негативные структурно-функциональные изменения.

Развитие заболевания в большей степени связано с внешними факторами:

  • вдыхание табачного дыма (как при активном, так и при пассивном курении) – главный внешний фактор развития бронхита;
  • большое количество загрязняющих веществ профессионального и бытового характера в окружающей человека среде (химические соединения, дым, пыль и др.) – сюда можно отнести проживание в промышленных городах, работу во вредных условиях труда и т.д.

При этом усугублять состояние или вызывать обострение болезни могут сырой климат, слишком холодный или, наоборот, слишком горячий воздух.

К внутренним факторам, способствующим прогрессированию хронического воспалительного процесса в бронхах, можно отнести:

  • заболевания носоглотки;
  • изменения носового дыхания, при которых нарушаются его основные функции – очищение, согревание, увлажнение вдыхаемого воздуха;
  • частые ОРЗ (острые респираторные заболевания);
  • острый бронхит;
  • ожирение;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • и др.

Инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибы и др.), как правило, играют меньшую роль в возникновении хронического бронхита, однако при установленном диагнозе они провоцируют обострение заболевания. В этом случае воспаление труднее поддается лечению, нежели простой острый бронхит.

Симптомы хронического бронхита

Кашель – основная жалоба у людей, страдающих хронических воспалением бронхов.

На начальных этапах болезни кашель с отделением слизистой мокроты наблюдается, как правило, только по утрам, при этом усиление кашля может быть на холоде или при повышенной влажности (сырости).

Если игнорировать данные симптомы, воспаление будет прогрессировать. В этом случае частота кашля с отхождением мокроты будет нарастать (то есть отмечаться не только утром, но и днём, и в течение суток).

В запущенных стадиях хронического бронхита к кашлю присоединяется одышка – сначала при физических нагрузках или обострении, а затем она носит постоянный характер.

У некоторых больных отмечается кровохарканье, которое может быть связано с повышенной травматичностью слизистой оболочки бронхов или при развитии других состояний и заболеваний (бронхоэктазы, рак легкого).

Обострение заболевания сопровождается также увеличением количества мокроты, а также появлением в ней гнойных примесей. В этот период может отмечаться затруднённое отхождение мокроты.

Кроме этого, человека могут беспокоить и общие симптомы, связанные, например, с длительной интоксикацией организма, недостатком кислорода или возникающие при обострении: слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, повышение температуры тела и т.д.

Хронический бронхит - причины и лечение

Диагностика

Диагноз «хронический бронхит» устанавливается при наличии характерных симптомов и подтверждённых изменений в бронхах в течение не менее двух лет.

Для подтверждения диагноза, определения формы и стадии заболевания, а также дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, имеющими схожую симптоматику, врач может назначить ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • анализы крови (общий, биохимический, иммунологический);
  • исследование мокроты;
  • рентген грудной клетки;
  • бронхоскопию;
  • исследование функции внешнего дыхания.

При необходимости могут быть проведены и другие исследования.

Лечение хронического бронхита

Лечение хронического бронхита направлено на восстановление проходимости бронхов, уменьшение воспаления в дыхательных путях, снижение образования мокроты, борьбу с инфекцией (при её наличии), а также улучшение общего самочувствия.

Терапия заболевания должна носить комплексный характер и проводиться своевременно. При отсутствии должного лечения хронический бронхит может повлечь достаточно серьёзные осложнения, среди которых и угрожающие жизни состояния.

Выбор эффективной схемы терапии зависит от фазы заболевания (ремиссии или обострения), стадии и формы заболевания, показаний и противопоказаний к определённым препаратам и индивидуальных особенностей организма.

Медикаментозное лечение может включать в себя:

  • муколитические препараты;
  • противокашлевые препараты;
  • противовирусные препараты;
  • антибиотики – при присоединении бактериальной инфекции;
  • глюкокортикостероиды – в период обострения при наличии показаний (коротким курсом);
  • антигистаминные препараты – если бронхит имеет аллергическую природу.

При наличии сопутствующих заболеваний лечение может быть дополнено другими средствами по назначению лечащего врача.

Немедикаментозная терапия включает в себя физиотерапевтические процедуры и лечебно-физическую культуру (ЛФК).

Эффективность терапии во многом зависит от самого пациента – крайне важно устранить факторы риска, негативно влияющие на состояние бронхов:

  • отказаться от курения;
  • минимизировать или устранить контакт с вредными веществами и аллергенами (в быту, на работе и т.д.).

Получить более подробную информацию, а также записаться на прием, Вы можете по телефону +7 (499) 152-41-40, а также непосредственно в регистратуре нашей клиники по адресу: г. Москва, ул. Планетная 37, а так же в нашем филиале г. Москва, ул. Куусинена 6Б. м. Полежаевская, ЦСКА. : , тел. +7 (499) 195-05-45

Записаться на консультацию к Терапевту или Пульмонологу